Venöz Göllenmeler (Venous Lake)

Venöz göllenmeler, yaşlılarda bağ dokusu dejenerasyonuna bağlı olarak, özellikle kronik güneş hasarı olan yerlerde; dudakta, kulakta ve yüzde ortaya çıkan venöz anomalilerdir.

Koyu mavi renkte, ciltten hafif kabarık, 0.2-1 cm çapında ve keskin sınırlı genişlemiş venöz damarlardan oluşurlar. Deride malign melanomaya benzedikleri için tanıda dikkatli olunmalıdır. Üzerine hafifçe basınç uygulandığında damarsal yapının sönmesi, en önemli özelliklerindendir.

Tedavi

Venöz göllenmelerin tedavisinde elektrocerrahi ve lazer tedavisi seçenekleri bulunur.

PDL Tedavisi

Nd:YAG Lazer Tedavisi

Nd:YAG Lazer Tedavisi

IPL Tedavisi

Argon Lazer : 1-4 seans uygulama gerektirir. Argon lazerde uygulama spot alanı 1 mm kadar küçük olduğu için daha kolay kanama gelişebilir. Bu nedenle 5 mm'den daha küçük venöz göllenmelerde Argon lazer tercih edilmektedir. Daha büyük lezyonlarda ise maalesef yara izi (skar) gelişebilir.

PDL (Pulsed Dye Laser): Yüzeysel lezyonlarda diyaskopi (basınçla damar rengini soldurma) yardımıyla PDL etkili olmaktadır. Tedavide 7.5 J/cm² enerjiler kullanılmaktadır.

Nd:YAG Lazer: Kalın ve nodüler lezyonlarda, cildin daha derin katmanlarına ulaşabilen Nd:YAG ve Alexandrite gibi sistemlere ihtiyaç duyulur. Bu lazerle 5-7 mm'lik spot, 45 ms atım süresi ve 120 J/cm² enerji etkili sonuçlar verir. Aynı alana 4-6 katmanlı (overlap) uygulama yapılır. Uygulamalar ağrılı olduğu için lokal anestezi veya bölgesel sinir blokajı uygulanmalıdır. Tam iyileşme için 2 ya da 3 seans gereklidir.

IPL (Yoğun Atımlı Işık): 1-2 seans IPL tedavisi etkili olmaktadır. 590 nm filtreli IPL, 38 J/cm² enerjiyle, 2 atımlı sistemde (atım süreleri 3-2 ms, atımlar arası gecikme 10 ms) ve 4 hafta arayla 2-3 seans şeklinde uygulanır. Farklı dalga boylarından oluşan kombinasyonlarla tedavi başarısı artırılabilir.