- Gösterim: 5721
Sklerozan madde verildikten hemen sonra damar çevresinde ödem gelişmekte ve damar oklüze olmakta yada spazm gelişerek vasküler yapı kaybolmaktadır. Telenjektazilerde bu oluşmak zorunda değildir. Çok nadiren sklerozon verildiğinde bu erken klinik cevaplar görülmez ise tekrar enjeksiyon aynı noktadan ve daha konsantre sklerozan madde ile yapılabilmektedir.
Skleroterapi sonrası uygulama alanında yanma ve kas krampları gelişmektedir. Bunlar için uygulama alanına hafif masaj yapılabilir. Skleroterapi enjeksiyonu bittiğinde enjektör deriden çıkarılırken çok az sklerozan madde deri altında kalabilmekte buda yanma ve ağrıya neden olmaktadır.Bu daha çok CG gibi hipertonk sklerozanlarda olmaktadır. Bu nedenle uygulama sonrası 30-60 sn hafif masaj ağrının kontrolü ve sklerozanın yayılarak dilüsyonu ile deri nekrozu gelişme riskini engellemektedir.
Uygulama alanında ve damarda eritem ve hafif ödem gelişebilmektedir. Hatta kaşıntı gözlenmektedir. Bu histamin ve mast hücre kaynaklıdır ve potent kortizonlar bu durumlarda kullanılmaktadır.
Sklerozanlar buzdolabınldan çıkarılarak direkt uygulanabilir. Bunun istisnası deterjanlar sklerozanlardır ve bunlar oda ısılarında daha aktifitir.
Uygulama alanında morarma olmakta hatta bu morluk uzun sürebilmektedir. Hirudoid kremler kullanılabilir.
Skleroterapi sonrası kompresyonlar uygulanmalıdır. Bacaklarda telenjektazi skleroterapisinde 30-40-mmHg kompresyon çoraplarının minimum 1-3 gün kullanımı, varislerde daha yüksek kompresyon bandaj ve çorapları 1-3 hafta kullanımı önerilmektedir. Kompresyonlarda amaçlanan venöz iç duvarında sklerozisin arttırılması, rekanalizasyonun engellenmesidir. Ayrıca trombüs oluşumu minimal olmakta buna bağlı olarak pigmentasyon ve TM gibi yan etkiler oluşmamaktadır.
Enjeksiyon alanına pamuk kompresler yapılması ve üzerine kompresyon çoraplarının kullanılması etkinliği artırmaktadır. Bu uygulama 1 saat ile 24 saat arasında kullanımı önerilmektedir. Daha sonra sadece kompresyon çorabı ile devam edilmektedir. Kompresyonlar kanama gelişimini de azaltmaktadır. Aslında kanama skleroterapi sonrasında normaldir. Özellikle telejektazi öncesi besleyen venüllere uygulam yapıldı ise kanama gelişebilmektedir.