Telenjiektazilerin Skleroterapiye Yanıtı

Telenjiektazilerde uygulanan skleroterapiye mikroskleroterapi denir. Bu yöntem, bacaklardaki telenjiektazilerde oldukça etkiliyken, yüzde daha az başarılıdır. Bunun nedeni, yüzdeki telenjiektazilerin arteriyel (atardamar) kökenli olmasından kaynaklanır.

Koyu kırmızı renkteki telenjiektazilere diaskopi (üzerine bastırma) yapıldığında hızlıca dolmaları, arteriyel desteklerinin daha fazla olduğunu gösterir. Bu tür telenjiektazilerde tedavi başarısı daha düşük ve tekrarlama (nüks) olasılığı daha yüksektir. Ayrıca, arteriyel telenjiektazilerde skleroterapi sonrası deri nekrozu (doku ölümü) riski de daha fazladır.

Telenjiektazilerin Skleroterapiye Cevabına Göre Sınıflandırılması

• Yavaş Cevap Veren Telenjiektaziler Skleroterapi sonrası hızla solan, ancak pigmentasyon (lekelenme) ve trombüs (pıhtı) oluşmayan telenjiektazilerdir. Bunlar birkaç ay sonra tekrar seans gerektirebilir. Bu damarlarda çok düşük konsantrasyonlarda sklerozan kullanılabilir.

• Hızlı Cevap Veren Telenjiektaziler Bunlar genellikle telenjiektazilerden daha büyük çaplı damar yapılarıdır (kalın telenjiektaziler, retiküler venler, varisler gibi). Tedaviden birkaç saat içinde pigmentasyon ve trombüs gelişir. Bu damarlarda daha yüksek konsantrasyonda sklerozan kullanılır.

• Skleroterapiye Dirençli Telenjiektaziler Sklerozan konsantrasyonu artırılsa bile yanıt alınamayan damarlardır. Bunun nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Bu durumlarda PDL (pulsed-dye lazer) ve diğer lazer tedavileri daha etkili olabilir.