Tırnak üzerinde küçük çukurlaşmalar, çöküntüler ve noktalanma pitting olarak tanımlanır ve tırnağın proksimal katlantısında matrixin dorsal bölümündeki patolojilerden kaynaklanmaktadır. Bu patoloji tırnak uzadıkça tırnak plağı yüzeyinde çukurlaşmalara neden olmakta.

Bunlar değişik syıda, boyutta ve derinlikte olabilmekte. Bunu matrixte gelişen patoloji belirlemekte.

Pitting deformasyonu normalden daha hızlı uzayan tırnaklarda fizyolojik olarak görülebilmektedir.

Derin pittingler sıklıkla psoriasisin trınak tutulumunda görülmektedir.

Bunun dışında alopecia areata, agzamatöz cilt hastalıkları, lichen nitidus gibi cilt hastalıklarına bağlı olarak pitting gelişebilmektedir. Ayrıca sekonder sifiliz, pitytiasis rosea da pitting nadirde olsa gelişebilir.

Mesleki faktörler pitting nedeni olabilir.

Bazı olgularda ailesel pitting gelişimi bildirilmiştir.