Tırnakların normalden büyük olması deformitesi macronychia, küçük olması micronychia olarak tanımlanmaktadır.

Tırnakların büyük olması parmağın normalden çok büyük olması, megadactyly ile birlikte olmaktadır. Bu durumlarda trınak dışında parmağın kemik ve çevre destek dokularıda çok büyüktür.

Büyük tırnak deformitesi;

• Von Recklinghausen hastalığı yada nörofibromatoziste
• Proteus sendromunda
• Maffucci sendromunda
• Klippel–Trénaunay–Weber sendromunda
• Epidermal nevus sendromunda görülebilmektedir. 

Kronik paranişyaya bağlı olarak megadactyly gelişebilir nacak bu klnik tabloda tırnalk normal boyuttadır.

Tırnağın normalden küçük olması yani micronychia sıklıkla küçük parmaklarda görülmektedir.

Bazen küçük tırnak trınak lateral katlantılarının büyüyerek tırnağın üzerini kaplamasından kaynaklanabilir. 

Ayrıca;

• Turner sendromu
• Zimmerman–Laband sendromu
• Clubfoot defromitesinde görülebilmektedir.