İç organlarla ilgili bir hastalık değildir. Ancak vitiligoyla beraber otoimmün bazı hastalıklar görülebilmektedir: tiroit hastalıkları, pernisiyöz anemi, Addison hastalığı, SLE, RA, psöriazis, geç başlayan diyabet hastalığı, alopesi gibi.

Eşlik Edebilen Deri Anormallikleri

Vitiligolu hastaların %9 ile %45’inde kıllarda ve saçta beyazlaşma (lökotrişi/poliosis) görülmektedir. Beyazlamış saçlar vitiligo ile birlikte veya vitiligo olmadan da görülebilir. Hastalıklı alandaki beyaz kıllar, tedaviye olumsuz cevap vereceğinin göstergesi olabilir. Vitiligolu hastalarda saçların erken grileşmesi %37 oranında görülür.

Halo nevüs de nadir değildir ve sıklıkla vitiligonun başlangıcı ile aynı zamanda olur. Bir veya birkaç halo nevüs bulunabilir. Nevüslerin kaybolma döneminde lezyonların birleşmesi ile taraksı sınırları olan vitiligo benzeri bir makül oluşturabilirler.

Vitiligo alanları bazen malign melanomalı hastalarda hem kanser çevresinde hem de uzağında gelişebilmektedir.

Vitiligolu hastalarda aktinik hasar ve deri kanserleri sıklığı beklenenden daha düşük bulunmuştur. Bunun muhtemel nedeninin hastaların güneşten koruyucu kullanmaları olduğu düşünülmektedir.

Alopesi areata (saç kıran), vitiligolu hastaların %16’sında bildirilmiştir.

Vitiligonun ilişkili olduğu düşünülen diğer hastalıklar; sarkoidoz, Crohn hastalığı, aktinik granüloma, yirmi tırnak distrofisi, kronik aktinik dermatit, liken skleroatrofikus, atopik dermatit, lepramatöz lepra, pemfigus vulgaris ve dermatitis herpetiformis vb.

Psöriazis ve vitiligonun birlikte görülebileceği vurgulanmış ancak bunların arasında herhangi bir ilişki olmadığı, ikisinin de sık görülen dermatozlar olduğundan bu beraberliğin beklenebilir olduğu bildirilmiştir.

Oküler - Göz Problemleri

Melanositler nöral krestten kaynaklanır ve deri, beyin, kulak ve göze göç ederler. Dikkatli bir muayene ile %30’a varan gözde koroidal anomalilere ve %5 iritise rastlanır. Görme normalde etkilenmemiştir.

Kulak Problemleri

Bazı vitiligolu hastalarda kulakta duyma kaybı tanımlanmış olsa da, kulak anomalileriyle ilgili açık bir tanım yoktur.

Psikolojik Bozukluklar

Günümüzde, görünüm insanların başkalarını nasıl gördüğü ve yargıladığı üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Görünümlerini etkileyen cilt rahatsızlıkları olanlar olumsuz etkilenebilir. 1950'lerde Dünya Sağlık Örgütü, sağlık tanımını yalnızca hastalığın yokluğunu değil, aynı zamanda tatmin edici bir yaşama sahip olmayı da içerecek şekilde genişletti. Bu nedenle, bunların hastanın günlük aktiviteleri, psikolojik refahı ve sosyal ve kişisel hayatı üzerinde bir etkisi olduğu zaten kanıtlanmıştır.

Suçluluk, utanç, endişe, güvensizlik gibi olumsuz duygular ve hatta depresyon gibi psikolojik semptomlar da cilt hastalıklarından kaynaklanabilir. Hastalar önemli depresif semptomlar ve düşük öz saygı ile mücadele ediyor olabilir. Sosyal ortamlarda rahatsız hissetmeye ek olarak, kendilerini aşağılık hissedebilir ve ayrımcılık nesneleri hâline gelebilirler.

Vitiligo, rutin aktivitelerde, istihdamda ve psikososyal sağlıkta yaşam kalitesinde önemli düşüşlerle bağlantılıdır. Çalışmalara göre genital bölge, yüz ve eller gibi hassas veya görünür vücut bölgelerindeki vitiligo lezyonları, hastanın refahı üzerinde daha olumsuz bir etkiye sahiptir..

Birçok vitiligo hastası, belirli sosyal durumlar ve duygusal rahatsızlıklarla bağlantılı şiddetli sıkıntı belirtileri gösterir. Vitiligo hastalarının %50'sinden fazlası, vitiligo rahatsızlıkları nedeniyle dik dik bakıldığını, %16'sı kaba yorumlar duyduğunu ve %13'ü iş ayrımcılığı ve damgalanma yaşadığını belirtmiştir. Vitiligo ile ilişkili sosyal ve psikolojik sorunların türünü ve şiddetini değerlendirmek için hem nicel hem de nitel tekniklerin bir kombinasyonu kullanılır. 600 hastayla yapılan bir ankette, katılımcıların %59'u vitiligolarının kendilerine zor zamanlar yaşattığını belirtmiştir.

Tiroit Bozuklukları

Tiroit fonksiyonel sorunları ve otoimmün tiroit hastalıkları vitiligo ile ilişkilendirilmiştir ve vitiligo hastalarının sağlıklı insanlara göre klinik ve subklinik tiroit hastalığı yaşama olasılığının daha yüksek olduğu görülmektedir. Vitiligo ile bağlantılı en önemli ve yaygın iki otoimmün tiroit rahatsızlığı Hashimoto tiroiditi ve Graves hastalığıdır..

1994 yılında Hegedus ve ark. tarafından tiroit hastalığının sıklığını ve tipini belirlemek için 35 vitiligo hastası üzerinde yapılan bir çalışma, hastaların %43'ünde bir veya daha fazla tiroit hastalığı belirtisi ve %22,8'inde tiroit disfonksiyonu (%17,1 hipertiroidizm ve %5,7 hipotiroidizm) olduğunu göstermiştir..

Bu nedenle, otoimmün tiroit hastalığı olan kişilerde otoimmün olmayan tiroit hastalığı olanlara göre vitiligo görülme sıklığı çok daha yüksektir. Özellikle kalıtsal olan yaygın vitiligo (segmental olmayan) hastalarında, segmental vitiligo hastalarına göre otoimmün sorunlara yakalanma olasılığı daha yüksektir.

Diğer Bozukluklar

Birkaç çalışma, vitiligo ile pernisiyöz anemi, diyabet, sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit, sedef hastalığı, alopesi areata ve Addison hastalığı gibi diğer otoimmün bozukluklar arasında bir bağlantı olduğunu varsaymıştır. Üstelik, vitiligo hastalarının birinci derece akrabaları arasında bu durumların daha yüksek bir yaygınlığı vardır; bu da bazı ailelerin bu otoimmün ve otoinflamatuar durumlara genetik olarak yatkın olabileceğini göstermektedir.