Atopik Dermatitisin Klinik Belirtileri Nelerdir?

: Gösterim: 2276

Atopik dermatiti(Egzama) - AD başlıca belirtileri olan egzama lezyonları akut, subakut veya kronik belirtiler verirken(akut dönemde daha sulantılı egzamalar, kronik agzamalar daha kuru lezyonlar şekliden) lezyonlar yaş ile ilişkili vücutta farklı dağılım gösterir.

Belirtilerin vücutta yerleşim yerleri;

Bebeklerde (3ay -2 yaş infantil dönemde) bez bölgesi ve kol-diz iç katlantı alanları dışında vücudun her alanını tutabilmekte. Yanaklar, saçlı deri ve kol-bacak dış yüzeylerinde-ekstansör erken dönemde sulantılı kaşınıtlı agzama alanları görülürken kronik dönemde kaşıntılı, kırmızı-pembe, skuamlı ve kabuklu egzama plakları görülür.
Çocukluk dönemi/okul çağı (2 yaş-12 yaş döneminde) kol ve bacakların katlantı yerleri ve özelikle boyun bileklerde gözlenmekte. Sıklıkla kronik egzama plakları; kaşıntılı, kalınlaşmış ve kaba deri görünümü-likenifiye, kaşınıtya bağlı ekskoriye egzama plaklar izlenir. Özellikle boynun her iki yanında atopik “dirty neck=kirli boyun” adı verilen retiküle pigmentasyon görülebilir.
Ergenlik/Erişkin dönemi( 12 yaş üzeri) bu dönemde hastalık vücutta daha lokalize yerleşmekte; özellikle dirsek ve diz arkalarında, yüz, göz kapakları, boyun, saçlı deri, gövde üst kısmı ve ellerde olmakta. Sıklıkla kronik evrede kaşıntılı, likenifiye, ekskoriye egzam plakları görülmekte. Erişkinlerde hastalık yalnız kronik el egzeması veya kronik kaşınıtlı plaklar-nodüller benzeri lezyonlarla seyredebilir.

AD’li hastalarda bakteriyel, viral ve fungal enfeksiyonlara yatkınlık artmıştır( S. aureus, Herpes Simpleks Virüsü (HSV), molluskum kontagiosum, Malassezia gibi) .

AD eşlik eden hastalıklar iyi değerlendirilmelidir. Alerjik rinit, astım ve gıda alerjisi, iktiyozis vulgaris, keratokonjunktivit, keratokonus, enfeksiyöz keratit, blefarit, anterior subkapsüler veya posterior subkapsüler katarakt, retina dekolmanı, obezite, metabolik sendrom, anemi, psikososyal fonksiyonlarda bozulma, uyku bozuklukları, hiperaktivite, depresyon ve anksiyete gibi hastalıklar daha sık görülebilmektedir.