Alopesi hastalığı tek atak şeklinde olabileceği gibi uzun süreli, tekrarlayıcı çoğu zaman yaşam boyu sürebilen zaman zaman alevlenme ve yatışma dönemleriyle seyreden hastalıktır. Hastalık, her hastada farklı ve kişiye özgü bir seyir göstermektedir. Tedavi olmaksızın kendiliğinde düzelebilmektedir. 1 yıl içerisinde hastaların % 40-50 sinde kendiliğinden iyileşmeler olabilmektedir. %80 ninde ise 1 yıl içerisinde yeni dökülme alanları gelişebilmektedir. Hastaların %14-25 inde bir alanda başlayan alopesi tüm saçlı deride yayılabilmektedir.

Erken çocukluk döneminde başlayanlar ve ophiasis olarak tanımlanan enseye yerleşen klinik formu daha zor iyileşmekte ve klinik daha ağır seyretmektedir.