Üst dudak ve üst ön kesicileri ilişkisi bir çok faköre bağlıdır. Bunlar aşağıdaki resimde özetlenmiştir.

Üst dudak yüksekliği

Üst dudak yüksekliği subnasale ve stomion arasındaki mesafedir ve yaklaşık olarak erkelerde 22 ± 2 mm kadınlarda 20 ± 2 mm dir. Üst dudağın tam ortasında philtrum ortasındaki yükseklik ağız köşesine olan yükseklikten 1-2 mm daha azdır. Üst dudakta philtrum ortasında yükseliğin azalması estetik olarak güzel olmayan bir görüntüye neden olmaktadır.

Gülme ve konuşa sırasında üst dudağın yükselme kapasitesi- Smile curtain

Bu ortalama 7-8 mm/2-12 mm dir. Maxilla ve maxillar ön kesici dişler uygun pozisyonda olmasına karşın gülme sırasında kişinin üst diş etleri fazla görünüyor ise yani ‘ gummy smile ’ var ise bu üst dudağın fazla mobil olmasından kaynaklanmaktadır. Bu ancak botulinum toksin uygulaması ile düzeltilebilir.

Ayrıca üst dudağın bu aşırı mobil olması cerrahi yöntemler ile de düzeltilmektedir. Bu cerrahi uygulama sırasında(aşağıdaki resimde olduğu gibi) ilk olarak A resminde olduğu gibi 2. Molar dişlerin hizasına kadar üst dudak alveolar mukoz eksize edilmekte. A resminde sarı ile gösterilen gingivanın 3 mm üstündeki alan periosta kadar çıkarılmaktadır. B ve C resminde olduğu gibi dudakta eksize edilen mukoza buraya dikilmektedir.

Maxilla ve ön kesici dişlerin yukarıdan aşağıya yani vertikal konumları

Maxillanın ve ön kesicilerin vertikal daha aşağıda konumlanması dişlerin daha fazla görünmesine neden olmaktadır.

Maxilla ve ön maxillar kesici dişlerin arka-ön pozisyonda yani sagittal daha önde yer alması

Bu durum dişlerin daha belirgin görünmesine neden olmaktadır.

Maxillar kesici dişlerin açılanması

Dişlerin normal açılanmaları dışında daha geriye açılanmaları dişlerin daha belirgin görünmesine neden olmaktadır.

Maxillar kesici dişlerin yükseklikleri

Maxillar kesici dişlerin yüksekliklerinin fazla olması bunların görünürlüğünü arttırmaktadır. Normalde maxilla ön kesici dişlerin yüksekliği ortalama 10 mm dir.

Maxilla kesici dişleri üzerini örten gingivanın seviyesi

Gingiva dişlerin üzerini örterken gingival sulcus yapmakta bu normalde 1 mm dir. Gingival inflamasyon olmaksızın gingival sulcusun artışı yani gingivanın dişlern üzerini normalden azla örtmesi dişlerin görünüm azaltmaktadır. Bu durumlarda gingivectomy yapılmalıdır.