Sık olmamakla birlikte ciddi bir yüz deformitesidir. Bu hastalarda gülme sırasında normalde gözlenen ağız çevresi değişimi gözlenmemektedir. Gülme sırasında üst dudaklar yukarı az hareket etmekte ve üst ön dişler az ya da hiç görünmemektedir. Bunun ortaya çıkması, üst dudak, ön üst kesiciler ve üst çene anatomisinden, yumuşak dokulardan kaynaklanmaktadır.