• Yüz estetiği; yüz estetiğini oluşturan kaslar ve diğer dokular kişiye özgüdür. Fotografik analizlerle kişinin dudak ve çevre yumuşak dokularının yapısı, bunların gülmeyi nasıl etkilediği ve konuşma, gülme ve kahkaha esnasında nasıl pozisyonlandıkları tespit edilebilir. Yüz estetiğinde gülmenin ideal estetiğine ulaşmak için diş-dudak ilişkisi ölçütleri düzenli kullanılmalı ve benimsenmelidir.

• Diş eti estetiği; etkili bir gülüş için diş eti dokusunun sağlığı çok önemlidir. İltihaplı bir dokunun olumsuz görüntüsünün yanı sıra diş eti kenarlarının asimetrik yapıda olması da bu etkiyi yaratır.

• Dişlerin estetiği; dişlerin anatomik yapıları ve pozisyonları ile ilgilidir. Dişlerin renk, form ve boyut olarak hastanın yüz yapısı ve yaşıyla uyumlu olması gerekir. Özellikle ön dişler ve bunları çevreleyen dokular arası ilişkilerde estetik olmalıdır.

• Gülme arkı ile alt dudak eğrisinin ilişkisi: Estetik bir gülüş için bu iki eğrinin mümkün olduğunca birbirine paralel olması istenir. Çeşitli araştırmalarda yapılan fotoğraf testlerinde, estetik açıdan en yüksek puanları alan gülüşlerde bu oranın 1-1.25 civarlarında olduğu gözlenmiştir. Tersi durumlarda estetik olumsuz etkilenecektir.

• Görünen diş eti miktarı: Bu faktör gülme estetiğini en çok etkileyen faktörlerden biridir. Üst dudak yüksekliği ile ilgilidir. Gülme esnasında sadece üst ön dişlerin arasındaki diş etinin görünmesi istenir.

• Görünen diş miktarı: Üst ön dişlerin boyutlarının tamamı görünmelidir. Ayrıca görünür diş sayısı olarak da 6 ön diş ve köpek dişleri görünmelidir. Bireyin yaşına bağlı olarak görünen diş boyutu miktarı değişir. Yaş arttıkça maksiler anterior dişlerin görünen miktarı azalır.

• Ön üst kesici kenarları alt dudakla temas halinde olabilir veya aralarında temas olmayabilir, ya da kesici kenarlar alt dudak tarafından örtülebilir. İnsizal eğrinin alt dudağa belli belirsiz teması istenilen durumdur.

• Yüz orta hattı; bunun için kullanılan pratik yöntem nasion ile cupid bow'dan geçen dik çizgidir. Gülmenin estetik değerlendirmesi ve gülme dizaynına buradan başlanmalıdır. Bu orta hatta göre gülmeye katılan tüm anatomik yapılar orta hatta olmalı ve bu hatta göre simetrik yerleşmelidir. Orta hattın kaymış olması estetiği olumsuz yönde etkileyecektir.

• Gülme simetrik olmalıdır. Gülme esnasında ağız köşelerinin üst dudak orta çizgisinin üzerinde yer alması, şart olan bir özellik olmamasına rağmen estetiği artırır.

Gülmenin değerlendirilmesinde hastanın yüz ön fotoğrafları alınmaktadır. Bu amaçla hastanın dudaklarını kapatması istenir bu şekilde fotoğraflanır daha sonra ağız çevresi kaslarının serbest konuma geçmesi istenerek normal dudak konumu fotoğraflanır. Bu konumda üst ve alt dudak arasında hafif bir aralık gelişmektedir. Bu aralıkta sadece üst ön kesiciler görünmelidir. Bunların görnme ölçüleri 2-4 mm dir. Burun tıkanıklıklarına bağlı olarak ağızdan nefes alınması sürekli bu konuma neden olabilmektedir.

Başlıca iki tip gülme vardır; sosyal amaçlı gülme ve duygusal-zevk amaçlı gülme. Bu iki tip gülme esnasında gülme alanında yer alan anatomik yapılar farklıdır. Sosyal amaçlı gülme, çoğunlukla selamlama amaçlı, zorlamadan, ihtiyari yapılan statik bir yüz ifadesidir. Üst dudak hafif kasılarak yukarı doğru yer değiştirir ve bazen çok az bir miktar diş eti gözlenebilir. Duygusal gülme ise; daha güçlü, bazen kahkaha şeklinde, komik bir durum veya mutluluk karşısında gösterilen ifade şeklidir, bilinçli olarak yapılır. Bu esnada üst dudak ve alt dudak fazla çekildiği için üst ve alt dişler hatta diş etleri görünür olabilmektedir.

Hastanın sosyal gülmesi sırasında tekrar fotoğraflanır. Bu gülmede ön kesicilerin tamamı ve üst diş etlerinin 1-2 mm görünür hale gelmektedir.



Sosyal gülme sırasında ön kesicilerin tamamı görünür olmakta, ayrıca üst diş etleri 1-2 mm görünür hale gelmektedir. Duygusal gülme sırasında, sosyal gülmeye ek olarak üst diş etleri daha görünür hale gelmektedir.

Gülme sırasında her iki ağız köşesinden geçen hat ile her iki göz pupillasından geçen hat birbirine paralel olmalıdır.