- Gösterim: 22950
Lien planus (LP) nedeni bilinmeyen, otoimmün mekanizma ile gelişen, kronik seyirli deri, tırnak, saçlı deri ve ağız içi gibi mukozayı tutabilen bir hastalıktır.
Liken planusun ağız içi tutulumu % 60-70 oranında gözlenmektedir. Bazen deri belirtileri olmaksızın % 20-30 oranında sadece ağız içi mukoza tutulumları görülebilmektedir. Ağız dışında genital alanda mukozal tutulumları olabilmektedir.
Liken ağız içerisinde sıklıkla yanak, dil ve diş etlerine yerleşmektedir. Sıklıkla hastaya bir rahatsızlık vermeyen beyaz-pembe plaklar şeklindedir. Nadiren eroziv formunda ağrılı ülserasyon plakları görülebilmektedir. Bu durumlarda, yanma, ağrı, yutma güçlüğü yapabilmektedir.
Tedavi hastanın şikayetlerinin azaltılmasına dönüktür ve genellikle başarısız olmaktadır.
Ağız içerisinde topikal anestezikler, kortizonlu ilaçlar, retinoidler hata ağır klinik tablolarda sistemik kortizon ve retinoid tedavileri kullanılmaktadır.
Dar bant UVB 311 nm geçmişte kullanılmıştır. Ancak bunların ağız içerisinde kullanımı oldukça sınırlıdır.
308 nm Excimer lazer ve ışık sistemleri seili dalga boyu ile ve ergonomik uygulama aparatları ile daha etkin ve hasta açısından konforlu kullanılmaktadır.
Seanslara 100mJ/cm2 ile haftada 1 başlanmakta. Sonraki seanslarda klinik cevap ve hasta konforuna göre 50 mJ/cm2 arttırılmaktadır. 400 mJ/cm2 dozlar üzerine çıkılmamaktadır.
Uygulama sonrası ağız içerisinde yanma çok nadiren 24 saat içerisinde kaybolan bir ağrı yapabilmektedir.