Piebaldism: Parsiyel Albinizm veya Vitiligo ile Karıştırılabilen Genetik Bir Durum

Piebaldism (alacalık), vitiligo veya kısmi albinizm ile karıştırılabilen genetik bir hastalıktır. Ancak, vitiligo tedavisinde kullanılan yöntemler piebaldism'de etkili değildir. Otozomal dominant (AD) kalıtımla geçen bu nadir durum, 14.000 doğumda bir görülür ve erkeklerle kadınlarda eşit sıklıktadır.

• Oluşum Nedeni: Embriyonik gelişim sırasında melanositlerin (cilt hücrelerine rengini veren hücreler) deriye göç etmesinde yaşanan bir problemden kaynaklanır.

• Klinik Görünüm: Vitiligoya benzeyen beyaz maküller (lekeler) görülür. Bu maküllerin %90'ı alındaki saç çizgisinde beyaz bir tutam (forelock) ile birlikte ortaya çıkar. Ayrıca gövdenin ön kısmında, bacaklarda ve kolların orta kısımlarında bilateral (iki taraflı) olarak yerleşebilirler.

• Ayırıcı Özellik: Maküllerin etrafında hiperpigmente (koyu renkli) bir sınır bulunur ve bu maküllerin içinde hiperpigmente adacıklar görülebilir.

Waardenburg Sendromu: Piebaldism ile İlişkili Bir Durum

Waardenburg Sendromu, yine otozomal dominant (AD) kalıtımla geçen ve 42.000 doğumda bir görülen genetik bir hastalıktır. Piebaldism gibi, melanositlerin deriye göçündeki sorunlardan kaynaklanır. Bu sendromun dört farklı tipi bilinmektedir. Piebaldism'e benzeyen maküller görülmesine rağmen, bu hastalarda genellikle beyaz saç tutamı (forelock) bulunmaz.

Diğer Nedenlere Bağlı Leukodermalar

Ciltte beyaz lekelerin (leukoderma) oluşması, vitiligo dışındaki pek çok durumdan da kaynaklanabilir:

• Travma Sonrası: Yanık veya lazer uygulamaları sonrasında oluşan lökoderma.

• Kimyasal Madde Etkisi: Fenol ve hidrokinon türevleri gibi kimyasalların yol açtığı lökoderma.

• Dudak Lökoderması: Sık tekrarlayan uçuk (herpes labialis) sonrasında dudaklarda oluşan lökoderma.

• Hastalıklarla İlişkili:

  • Piebaldism

  • DLE lökoderması (Deri Lupus Eritematozus)

  • Halo nevüs (bir benin etrafındaki beyaz halka)

  • Nevus depigmentosus (doğumdan gelen pigmentsiz leke)

• Idiyopatik Guttat Hipomelanoz: Özellikle güneşe maruz kalan bölgelerde görülen, iyi huylu, küçük, damla şeklinde beyaz lekelerdir.