Tırnakların normalden büyük olması deformitesi Makronişi (Macronychia), normalden küçük olması ise Mikronişi (Micronychia) olarak tanımlanmaktadır.

1. Makronişi (Büyük Tırnak)

Tırnakların büyük olması, genellikle parmağın da normalden çok büyük olması (Megadaktili) ile birlikte görülür. Bu durumlarda tırnak dışında parmağın kemik ve çevre destek dokuları da büyüktür.

Büyük tırnak deformitesine eşlik edebilen hastalıklar şunlardır:

• Von Recklinghausen hastalığı veya Nörofibromatozis

• Proteus sendromu

• Maffucci sendromu

• Klippel–Trénaunay–Weber sendromu

• Epidermal nevüs sendromu

Not: Kronik paronişiye bağlı olarak megadaktili gelişebilir, ancak bu klinik tabloda tırnak normal boyuttadır.

2. Mikronişi (Küçük Tırnak)

Tırnağın normalden küçük olması, yani Mikronişi, sıklıkla küçük parmaklarda görülmektedir.

Küçük tırnak görünümü bazen, tırnak lateral katlantılarının büyüyerek tırnağın üzerini kaplamasından kaynaklanabilir.

Mikronişinin görülebildiği durumlar şunlardır:

• Turner sendromu

• Zimmerman–Laband sendromu

• Çarpık ayak (Clubfoot) deformitesi