- Gösterim: 14238
Piterjium, pterygium şeklinden dolayı terim olarak kanat anlamına gelmekte. Tırnak plağının proksimal üst kısmında ve uç alt kısmında gelişen kanat şeklinde doku defromasyonuna piterjium denilmekte.
Yerleşim yerine göre 2 ye ayrılmakta.
Tırnak plağının proksimal üst kısmında gelişen formu; Dorsal pterygium
Tırnak proksimal katlantısının altındaki matrixe yapışık olarak tırnak plağı üzerinde distale doğru gelmesidir. Bu sırada sıklıkla trınak plağınında ikiye ayrılması neden olmaktadır.
Dorsal fromu "pterygium unguis" olarakta tanımlanmakta. Zamanla proksimal trınak katlantısı matrix ve trınak yatağını işgal etmekte ve artık trık çıkmamakta.
Sıklıkla el parmaklarında görülmekte.
Lichen planus ile en sık birlikteliği görülmekte.
Travmalar, yanıklar, radyoterapiler, sikatrisyel pemfigoid, graft‐versus‐host hastalığı, toksik epidermal nekrolizis, pemfiguz foliaceus diğer nedenler arasında tanımlanmıştır.
Parmaklarda damarsal beslenme bozuklukları(iskemi, Raynaud fenomeni vb) neden olabilir.
Dyskeratosis congenita, sarkoidozis ve sistemik lupus diğer nedenler arasında.
Tırnak plağının uç alt kısmında gelişen formu Ventral piterygium
Tırnak uç alt kısmında bulunan hyponychiumun tırnak plağına yapışarak tırnak ile birlikte uzması defomasyonudur. Her ne kadar piterjium olarak tanımlansa da şekli kanada benzemez.
Ventral pterjium "pterygium inversum unguis" olarakta tanımlanmaktadır.
Dosal piterjium gibi zamanla trınak plağını etkilemez.
Doğumsal ve sonradan gelişen fromları bulunmaktadır.
Sıklıkla tırnak kesilmesi sırasında ağrı ve kanamalara neden olmaktadır.
Sonradan gelişen fromu sıklıkla bağ dousu hastalıklarına bağlı olarak gelişmektedir; progresif sistemik sklerozis, sistemik lupus gibi. Bu hastalıklarda 16% oranlarında birlikte görülmektedir.
Tretinoin 0.05% kremlerin topikal gnde iki defa sürülmesi yada elektrokoter faydalı olabilmektedir.