Aktinik keratoz için risk faktörleri; açık deri tipi, yüksek dozda kümülatif UV, ileri yaş (ileri yaşlarda immün sistem zayıfladığı için aktinik keratozun biyolojik davranışı daha farklı olacaktır), organ nakil (nakil sonrası tedavi görenlerde gelişebilmektedir. ve bunlarda gelişme süresi 2-4 yıl kadar kısa sürelidir) ve ekvatora yakın bölgede yaşamaktır. En önemli risk faktörü ise öncesinde aktinik keratoz veya melanom dışı deri kanserlerinin bulunmasıdır. Bağışıklık sistemi baskılanmış ve uzun süre PUVA tedavisi alan hastalar özellikle skuamöz hücreli karsinom gelişimine adaydır.