Nevus Flammeus-NF, Port-Wein Stain-PWS, Porto şarabı lekesi PWS olarakta bilinmektedir. Doğumla birlikte pembe, koyu yada açık kırmızı renklerde ve deri seviyesinde lekeler şeklinde görülmektedir. Hayat boyu kalmaktadır. Hemnajiyomlarda olduğu gibi yaşla birlikte azalmaması-kaybolmaması nedeni ile hasta için önemli bir kozmetik problemdir. Doğumsal gözlenen boyut yaşla birlikte aynı kalmaktadır.

PWS de genişlemiş kapiller yapılar 10–150 mikron çapındadır ve sıklıkla süt dermişte deri yüzeyinden 300–600 mikron derinlikte bulunmaktadır.

Pulsed dye lazer (PDL) seçici damar hasarı ile PWS tedavisinde altın satndartdır. 585 – 595 nm dalga boyunda yeşil renkte PDL PWS de hemoglobin üzerinden genişlemiş kapilleri ortadan kaldırmaktadır. Ancak % 20 olguda PDL tedavilerine direnç ve sık rekürens-kliniğin tekrarı söz konusudur.

Bu amaçla foto dinamik tedaviler günümüzde daha tercih edilmektedir. Bu amaçla PWS li hastaya ışık duyarlandırıcı ilaç verilmekte bunlar PWS de ektatik kapillerde birikmekte. Sonrasında PDL yada ışık tedavileri uygulandığında ortaya çıkan serbest oksijen radikalleri PWS daha yüksek bir klinik cevap vermektedir. Bu tedavi tek başna PDL göre daha seçici ve etkin bir sonuç vermektedir.

Bu tedavi PDL gibi orta düzeyde ağrılıdır. Bu nedenle uygulama alanına lokal anestezi yapılmaktadır.

Normalde PDL 5-10 mm spot alanı ile, 4.8-6.5 J/cm2 enerjilerde ve 0.1 msn pulse süreleri ile uygulanmaktadır.

Fotodinamik tedavide-PDT ise; hastaya lazer öncesi “hematoporfirin monometil eter-HMME” IV olarak 4.5 mg/ kg verilmekte. 30 dakika sonra PDL uygulanmakta. Sonra uygulama alanı güneş ve yapay ışık kaynaklarından korunması için kapatılmakta 3 gün kapalı kalması sağlanmaktadır. Sonrada 2 hafta hasta direkt güneş ışınlarına karşı korumalıdır.

Gerek sadece PDL gerekse PDT de uygulama alanında ödem, hafif su toplaması, doku altı kanaması-purpura, ve kabuklanma gelişebilmektedir.

Uygulama alanında hiperpigmentasyon gelişebilmekte ve 4-6 ay sürebilmektedir.