Melanositik nevüsler, öncelikle doğuştan (konjenital) ve sonradan çıkanlar (edinsel) olmak üzere iki ana gruba ayrılırlar.

Edinsel Nevüslerin Epidemiyolojisi ve Seyri

• Başlangıç: Sık gözlenen edinsel nevüsler, doğumdan sonraki ilk $\text{6}$ ayda ortaya çıkmaya başlar.

• Sayı Artışı: Yavaşça ve simetrik olarak zaman içinde genişler ve $\text{20}$ ila $\text{30}$ yaşlarda sayıları en fazlaya ulaşır.

• Gerileme: Nevüsler yaş ilerledikçe gerileme gösterir ve $\text{70}$ ila $\text{80}$ yaşlarda kaybolabilirler.

• Yaygınlık: Erişkinlerin yüzde $\text{55}$'inde $\text{2 mm}$'den büyük $\text{10}$ ila $\text{54}$ ben bulunabilmektedir.

Histolojik Sınıflandırma ve Yaşla Değişen Evreler

Melanositlerin derideki epidermis, dermis veya her ikisinde de yerleşimine göre nevüsler histolojik olarak sınıflandırılmaktadır. Bu sınıflandırmalar aslında benlerin yaşla birlikte geçirdiği evrimsel aşamaları temsil eder:

1. Junctional Melanositik Nevüsler

• Yerleşim: Melanosit kümeleri, dermoepidermal bileşkenin epidermal tarafında (yani sadece epidermis içinde) yerleşmiştir.

• Klinik Görünüm: Genellikle $\text{3}$ ila $\text{18}$ yaşlar arasında oluşan, üzerleri kılsız, düz, hafif kahverengiden koyu siyah kahverengine kadar değişen makül ve papüllerdir.

• Boyut: Çapları genellikle $\text{1}$ ila $\text{6 mm}$ arasında değişir. Çevresi iyi sınırlı ve düzgündür. Pigmentasyon uniformdur ama bazen orta kısım daha koyu renkli olabilir.

• Evrim: Ergenlik çağı ve erişkin hayatta bileşik veya dermal nevüs tipine dönüşüm gösterebilir.

2. Bileşik (Compound) Melanositik Nevüsler

• Yerleşim: Melanosit kümeleri dermaepidermal bileşkede (junctional) ve papiller dermiste bulunur (hem epidermis hem dermis).

• Klinik Görünüm: Artık deriden kabarık, bazen kubbe şekilli, düzgün ve kahverengi renk gösteren lezyonlardır. Yüzeyi düz veya verrüköz (siğilimsi) olabilir, genellikle üzerlerinde kıl bulunmaz.

3. Dermal Melanositik Nevüsler

• Yerleşim: Melanosit kümeleri tamamen papiller veya retiküler dermistedir.

• Evrim: Nevomelanositik nevüsün gelişiminin son evresidir.

• Klinik Görünüm: Melanositlerin diğer tiplere göre en derinde yerleşmesinden dolayı en açık renkli olan nevüs grubudur. Keskin sınırlı, düzgün pigmentasyonu olan, kubbe şekilli papüler lezyonlardır. Papillomatöz (pürtüklü) veya saplı olabilirler.