Konjenital melanositik nevüsler ($\text{CMN}$) veya doğum lekeleri, yeni doğanların yüzde $\text{1}$ ila yüzde $\text{6}$'sı oranında gözlenen, doğumla birlikte var olan lezyonlardır.

Klinik Özellikler

• Boyut: Birkaç milimetreden santimetreye, hatta tüm gövdeyi kaplayacak kadar büyük olabilirler.

• Tüylenme: Üzerlerinde kıl bulunan büyük $\text{CMN}$'ler "Dev kıllı ben" olarak da tanımlanır.

• Görünüm Değişimi: Doğumda ilk görüldüğünde üzerleri genellikle düz lekeler şeklindedir. Zamanla üzerlerinde siğilimsi veya nodüler yapıda kabarmalar oluşabilir.

• Yerleşim ve Seyir: Sıklıkla gövdeye yerleşirler. Zamanla renkleri koyulaşır ve kıllanma artar. Çevrelerinde uydu benler de gözlenebilir.

Boyutlara Göre Sınıflandırma

$\text{CMN}$'ler, erişkin dönemde ulaşacakları tahmini çapa göre aşağıdaki gibi sınıflandırılır:

• Küçük $\text{CMN}$: $\text{1.5 cm}$'den küçük olanlar.

• Orta Boyutlu $\text{CMN}$: $\text{1.5}$ ila $\text{19.9 cm}$ arasında olanlar.

• Büyük $\text{CMN}$: $\text{20 cm}$'den büyük olanlar.

Malign Melanom ($\text{MM}$) Riski

$\text{CMN}$'lerde malign melanom ($\text{MM}$) gelişme riski bulunmaktadır.

• Büyük $\text{CMN}$'ler: $\text{MM}$ gelişme riski yüzde $\text{1.8}$ ila yüzde $\text{7.1}$ arasında olup, genellikle erişkinlik öncesi dönemde (sıklıkla $\text{3}$ ila $\text{5}$ yaşta) gözlenir.

• Küçük ve Orta $\text{CMN}$'ler: $\text{MM}$ gelişimi ise sıklıkla erişkinlik sonrası dönemde meydana gelir.

Nörokutanöz Melanositozis ($\text{NCM}$)

Büyük $\text{CMN}$'li hastalarda Nörokutanöz Melanositozis ($\text{NCM}$) riski olabilir. Bu durumda:

• Hastalarda beyin zarlarında aşırı melanosit ve melanin birikimi gözlenir.

• $\text{NCM}$, nörolojik komplikasyonlara ve ölümlere neden olabilmektedir.

Tedavi ve Yönetim

$\text{CMN}$'lerdeki $\text{MM}$ riski nedeniyle tedavi gerekliliği bulunmaktadır. Cerrahi işlemler genellikle $\text{2}$ yaşından sonra yapılmalıdır. Özellikle büyük $\text{CMN}$'lerin $\text{MM}$ riski taşıyan kısımları için cerrahi eksizyon önerilebilir.