Kadınlarda genital alan; vulva ve vajinal bölgeden kadınların estetik olarak beklentileri genellikle ergenlik çağındaki bir genç kızın genital görünümüne sahip olmaktır. Yani:

- Simetrik bir vulva anatomisi
- Aşırı olmayan, orantılı kabarık genç deri görünümlü bir mons pubis
- Etli, kabarık, sert ve düzgün derisi olan labia major
- Labia majoru aşmayan labia minor boyutları
- Labia majoru aşmayan klitoris kapşonu
- Kapşonun dışına taşmayan bir klitoris
- Vulvanın deri renginin koyu olmaması
- Sıkı bir vajina

Bu kriterler göz önüne alındığında, kadınların %40’ında yukarıdakilerden en az birinden şikâyetçi oldukları bildirilmektedir. Estetik istekler dışında fonksiyonel nedenlerle şikayet edenlerin sorunları ise; vajinanın gevşek olması, orgazm olamama, uzun labia minoraların ilişki sırasında içeriye doğru katlanması, spor yaparken ve bisiklete binerken rahatsız olma, tayt ve jean gibi sıkı kıyafetler ve bikini giyememek, idrar kaçırma gibi sıralanabilir. Seksüel ya da sosyal mahçubiyet gibi psikolojik nedenlerle de operasyona başvuranlar olabilmektedir. Kadınların kendi aralarında şakalaşırken bile cinsel organı ile alay edilen kadının utandığı ve psikolojik olarak yaralandığı kesindir; hele bu eleştiri ya da şaka bir erkekten gelirse daha da üzücü olabilmektedir. Bu nedenle hiç erkek arkadaş edinememiş kadınların operasyondan sonra kendine güvenlerinin geldiği ve hem sosyal hem de seksüel olarak tatmin oldukları bilinmektedir. Kendine güveni olan kişi daha rahat seks yapmakta ve daha fazla tatmin olabilmektedir; böylece estetik olarak başlayan öykü, fonksiyon ile de karışmakta ve bu ikisi arasında yapıştırıcı olan psikoloji devreye girmektedir. Bu nedenle estetik için mi gerekli, fonksiyon için mi gerekli sorusunun yanıtı oldukça karışıktır. Benzeri bir durum memede silikon uygulamaları için de geçerlidir ve artık sorgulanmamaktadır.