Deride gelişen tüm inflamasyon ile sonuçlanan hastalıklarında iyileşme aşamasında  hastalıklı alanda pigmentasyon-renk düzensizlikleri gelişebilmektedir. 

Bu düzensizlikler deri renk artışı yani hiperpigmentasyon, deri renk azalması yani hipopigmentayon ile sonuçlanmaktadır.

Sıklıkla bu renk düzensizlikleri cilt tonu koyu olan kişilerde haha sık ortaya çıkmaktadır. 

Renk düzensizlikleri Kadın erkeklerde eşit oranlarda gözlenmektedir.

Postinflamatuar hiperpigmentasyon-PIH

Hiperpigmentasyon bu süreçte;

1. Deride inflamasyon sonrası melanositlerde melanin yapımı artışlarından yani artmış melanosit aktivitesinden kaynaklanabilir.

2. Melanosit hasarı ile ortaya çıkan melanosomların deride daha derinde olan dermise geçmesi ve burada toplanmasından kaynaklanabilmektedir.

Postinflamatuar hiperpigmentasyon-PIH da açık kahverenginden, bronza ve maviye kadar değişebilen renklerde lekeler şeklinde görülmektedir.

İnflamatuvar olayın deri seviyesindeki yerleşim yerine bağlı olarak epidermal, dermal, karışık tip olmak üzere üç tipe ayrılır. Pigment epidermiste ise açık kahverengi siyah; dermiste ise koyu gri-mavimsi renkte izlenir.

İnflmatuvar nedenine bağlı olarak boyutlar değişebilmektedir.

Lekeler görsel olumsuzluk dışında kişiye rahatsızlık vermemektedir.

Hiperpigmentasyon ön tanısının düşünülmesi sonrası pigmentasyonun epidermal yada dermal derinlik sınıflaması Wood light yada yada özel UV kameralar ile yapılan fotoğraf çekimleri ile yapılabilmektedir.

PIH neden olan cilt hastalıkları ve durumlar;

• Epilasyon yöntemleri
• Akne vulgaris
• Atopik dermatitis
• Diskoid lupus eritematozis
• Eritema diskromikum perstans
• Sabit ilaç ve genel ilaç döküntüleri
• Nedeni bilinmeyen döküntülü pigmentasyon
• İmpetigo gibi deri enfeksiyonları sonrası
• Böcek ısırığı
• Tüm egzamalar
• Liken planus
• Morfea
• Işık reaksiyon ve döküntüleri
• Sedef hastalığı
• Travmalar(yanık, donma, sürtünme, ameliyat vb)
• Viral döküntülü hastalıklar
• Dermabrazyon, lazer, kimyasal peeling gibi uygulamlar sonrasında
• Güneş ışınları, furokumarinler gibi kimyasallar ile tetrasiklin ve  klorpromazin gibi birtakım ilaçlar postinflamatuvar pigmentasyonun şiddetini artırabilmektedir.

PIH tedavisinde genel ilk yaklaşım buna neden olan primer deri hastalığının tedavisidir.

PIH tedavisisnde kulanılan yöntem ne olursa olsun mutlaka güneşten korunulmalıdır.

PIH tedavisinde topikal ilaçlar kullanılmaktadır. Azaleik asit, arbutin, C vitamini, retinoidler kullanılmaktadır.

Kimysala peelingler yapılabilir.

PIH tedavisisnde altın standart lazer tedavileridir. Bu amaçla Q-switched lazerler Nd:YAG, KTP ve Alexandrite lazerler kullanılmaktadır. PIH tedavisisnde fraksiyonel co2 lazer kullanılmaktadır. Fraksiyonel co2 lazer 1 ay ara ile 2-4 seans uygulanmaktadır.

Postinflamatuar hipopigmentasyon

Postinflamatuar hipopigmentasyon ise renkte hafif açılmadan vitiligodaki kadar renk beyazlaşmasına kadar değişebilmektedir.

Hipopigmentasyon ise

1. Deride inflamasyon sonrası melanositlerde melanin yapımında azalma yani melanositlerin aktivasyonunda azalmadan kaynaklanmaktadır.

2. Melanosomların deride dağılımında yetersizik ve düzenszilikten kaynaklanmaktadır.

Hipopigmentasyon ön tanısının düşünülmesi sonrası kesin tanı ve vitiligodan ayırıcı tanısı için Wood light yada yada özel UV kameralar ile yapılan fotoğraf çekimleri yapılabilmektedir.

Hipopigmentasyonda Excimer lazer ce Excilte 308 nm sistemler kullanılmaktadır.