Bowen hastalığı, özellikle 60 yaş ve üzeri hastalarda görülen, derinin en üst katmanı olan epidermise sınırlı atipik hücreler içeren SCC nin in situ denilen başlangıç evresidir.

Hastalık gelişiminde arsenik, güneş ışığı, HPV, iyonize radyasyon, savunma sistemin baskılanması ve PUVA gibi faktörler rol oynamaktadır.

Bowen Hastalığının Kliniği

Yerleşim yeri genelde vücudun güneş gören bölgeleri olmakla birlikte el içi ve ayak tabanı ve genital bölgede de görülebilir.

Klinik olarak lezyonlar keskin ve düzensiz sınırlı, üzeri kepekli, yavaş büyüyen, kırmızı plak ve yamalar ile karakterizedir. Çapları birçak mm den cm kadar değişebilmektedir. Kepekli bu görünümü sedef hastalığı yada egzamalar ile karışmasına neden olabilmektedir. yavaş ilerlemektedir. Büyük bowenwedw lezyonun bazı yerlerinde hafif iyileşme alanları görülebilir.

Lezyon yüzeyi bazen verrüközdür ve nadiren lezyonlarda pigment olabilir. Pigmente Bowen hastalığının ayırıcı tanısında yüzeyel bazal hücreli karsinom, seboreik keratoz ve malign melanoma düşünülmelidir. Dermoskopi pigmentli lezyonların ayırıcı tanısında yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir.

Bowende SCC gelişebilmektedir Ancak bu aktinik keratozisten gelişen SCC ye göre daha daha kötü seyirlidir.

Bowen Hastalığının Tedavisi

• Topikal 5-FU
• Imiquimod 5% krem
• Fotodinamik tedaviler
• Küretaj
• Cerrahi eksziyon
• Kriyotedavi
• Elketrocerrahi
• Lazer yapılabilmektedir.