Derinin paraziter hastalıkları oldukça nadir olmakla birlikte tırnak ve çevre dokularında görülebilmektedir. Bunlar arasında uyuz, bitlenme, şark çıbanı, larva migrans ve miyazis sayılabilir.

Uyuz (Skabiyes / Scabies)

Uyuz hastalığının klasik formunda tırnak ve çevre dokular etkilenmez. Ancak Norveç Uyuzu formu, hastalığın saçlı deriden tüm vücuda yayıldığı, uyuz etkenlerinin vücutta milyonlarca sayıya ulaştığı ve tırnakların bu formdan etkilendiği durumdur.

• Klinik: Tüm vücutta hiperkeratotik kabukların ve sedef benzeri kepekli yaraların varlığıdır ve tırnak altlarında bu yapıları görmek mümkündür.

• Kaşıntı: Bu uyuz formunda kaşıntı hafif ya da hiç yoktur.

• Tırnaklar altında mite birikmekte ve burada çoğalmaktadır.

Norveç Uyuzu, sıklıkla aşağıdaki durumlarda görülmektedir:

• İleri yaşlarda

• Ciddi beslenme bozukluklarında ve Vitamin A eksikliğinde

• Demans ve zeka geriliklerinde, Down sendromunda

• Lepra, SLE (Sistemik Lupus Eritematozus)

• Tabes dorsalis ve siringomiyeli

• AIDS ve HIV

• Kanser hastalarında, Radyoterapilerde

• İmmün sistemi baskı altında olan kişilerde

• Psikiyatri klinikleri ve hapishane gibi kapalı ortamlarda.

Bitlenme (Pedikülozis / Pediculosis)

• Vücut bitlerinin, özellikle ayak başparmak tırnak altında yumurta bırakabildiği gösterilmiştir.

Tungiasis

Dişi kum piresi (Tunga penetrans)'ın deriye yumurtalarını bırakması ile ortaya çıkmaktadır. Sıklıkla Orta-Güney Afrika, Sahra Altı Afrika, Batı Hindistan ve Pakistan'da ve bu bölgelere yapılan seyahatler sonrasında görülür.

• Klinik: Başlangıçta kaşıntılı, küçük kırmızı bir şişme ile başlar, ağrılı ve gergindir. Sonra bunun ortasında pire larvasına ait siyah leke görülmektedir.

• Bunlar sıklıkla tırnak ve çevresinde görülmektedir.

Tırnak Altı Yerleşimli Miyazis (Subungual Myiasis)

• Tırnak altında travma sonrası kara sineklerin (Musca domestica) larvalarını bu yaraya bırakması ile 3 gün sonra ortaya çıkmaktadır. Çok çok nadir görülür.

Tırnak Kıl Kurdu (Trişinozis / Trichinosis)

• Etken Trichinella spiralis'tir. Kan yolu ile tırnak altına gelerek bu alanda splinter hemoraji (kıymık tarzı kanama) yaparak belirti vermektedir.

• Bunun dışında yüzde göz çevresinde ödem ve vücutta kaşıntıya neden olmaktadır.

Leişmanyazis (Şark Çıbanı / Leishmaniasis)

• Şark çıbanı, tırnak çevresinde benzer lezyonlara neden olabilmektedir.

Deri Larva Migrans (Cutaneous Larva Migrans)

• Sıklıkla neden, kancalı kurtlardan olan Ankylostoma braziliense'dir.

• Çıplak ayakla enfekte topraklar ile temas ile sıklıkla ayaklarda ve ellerde başlamaktadır.

• Etkenin deriden girdiği yerden başlamak üzere yukarı doğru ilerleyen bir tünel yapısı gelişmektedir.

Sıtma (Malarya / Malaria)

• Sıtmanın erken evresinde tırnakta renk değişimi olmakta, tırnaklar soluk ve gri görünmektedir.

• Tırnak altı kanamalar, lökonişi (beyaz lekeler) ve Beau çizgileri (enlemesine çöküntüler) görülmektedir.