Nevus, Mole ve Benler

Melanositik nevüs sayısının artması ile malign melanom oluşum riskinin lineer olarak arttığı belirtilmiştir.

Ayrıca malign melanom risk faktörleri olarak nevüs çapının 7 mm’den büyük olması, nevüs rengindeki değişiklikler, düzensiz kenar özelliklerinin de önemli olduğu vurgulanmıştır.

Melanositik nevüs sayısının artması ile artış gösteren malign melanom riskinin özellikle yüzeyel yayılan malign melanom için geçerli olduğunu saptamıştır.

Fazla sayıda edinsel melanositik nevüs bulunmasının akral yerleşimli malign melanom için risk faktörü olduğunu belirtmişlerdir.

Malign melanomların bir bölümünün öncül lezyonunun melanositik nevüsler olduğu düşünülmektedir. Malign melanomların %20 ile %60’ında histolojik olarak melanositik nevüs varlığı saptanması bu görüş için önemli bir kanıt oluşturmaktadır. Nevüs ile ilişkili bu melanomların daha çok gövde yerleşimli, yüzeyel yayılan tipte olduğu ve vücuttaki melanositik nevüs yoğunluğunun arttığı sonuçları saptanmıştır.

Malign melanom gelişen vücut bölgesindeki melanositik nevüs yoğunluğunun diğer vücut bölgelerinden daha fazla olduğu ve melanom bölgesinin saptanmasında önemli olduğu düşünülmektedir. Özellikle bacak bölgesindeki toplam melanositik nevüs sayısının, melanom riski için iyi bir belirteç olduğu üzerinde fikir birliğine varılmıştır.


 

Benler içerisinde atipik şekilli olanlarda bulunmaktadır. Bunlara “Atipik nevus,Displastik nevus yada Clark Nevus” denilmektedir. Genetik geçiş özelliği bulunmaktadır ve aileseldir.

Bunlar sıklıkla 5 mm den büyük üzerleri düz yada yağda pişmiş yumurtaya benzemektedir.  Renkleri düzensiz dağılımlı pembe ile kahve rengi arasındadır. Düzensiz kenerlar gözlenmektedir.   Sıklıkla eriskin dönemde başlamaktadır. 40 lı yaşarın sonarına kadar sayıları ve boyutları artmaktadır. MM gelişme riskini göstermesi açısından önemlidir. Atipik mole sendromu(AMS) eskiden Displastik Nevus sendromu olarata bilinmekte idi. Bu sendroma B-K mole sendromu olarakta bilinmektedir. Atipik benler % 8 oranında bu sendrom olmadanda gözlenebilmektedir. MM % 50 oaranında atipik benlerden gelişmektedir.



Atipik Nevüs
Atipik nevusler ile normal nevusler arasındaki farklar yandaki tabloda özetlenmiştir.
Atipik nevus örnekleri
  • Atipik Nevüs
  • Atipik nevusler ile normal nevusler arasındaki farklar yandaki tabloda özetlenmiştir.
  • Atipik nevus örnekleri
  • Atipik Nevüs

  • Atipik nevusler ile normal nevusler arasındaki farklar yandaki tabloda özetlenmiştir.

  • Atipik nevus örnekleri

  • Atipik Nevüs
  • Atipik nevusler ile normal nevusler arasındaki farklar yandaki tabloda özetlenmiştir.
  • Atipik nevus örnekleri


Atipik Nevüste Ayırıcı Tanı

Klinik olarak; malign melanom, mavi nevüs, dermatofibrom, pigmente bazal hücreli kanser, pigmente aktinik keratoz, benign pigmente keratoz, mastositom, seboreik keratoz, epidermal nevüs, Becker’in melanozisi, siğiller, molluskum kontagiyozum, subungual hematom, aksesuar meme başı, deri eki tümörü, piyojenik granülom ve büyük hücreli akantoma iler karışabilmektedir.

Soluk ve kahverengi, yassı nevomelanositik nevüslerin solar lentigo, lentigo simpleks ve cafe-au-lait maküllerinden ayrımı için yeterli ışık altında dikkatli bir inceleme gereklidir. Pigmente olmayan veya pembe renkli melanositik nevüslerin ayırıcı tanısında diğer pigmente olmayan tümörler olan, bazal hücreli karsinom, fibröz papül, siğil, dermal müsinöz, clear cell akantoma ve bazı deri eki tümörü düşünülmelidir.


Tırnakta BenlerTırnak altında sadece tırnakta pigmente bantlar yapabilmektedir.


Dudaklara Yerleşen Melanotik Makül (Labial Malenotic Macule)Sıklıkla alt dudakta kahverengi maküller olarak gözlenmektedir. Özellikle genç kadınlarda sıktır. Çillere benzer ancak güneşte koyulaşmaz. Kansere dönüşmez.


El ve Ayak Tabanında BenlerEl ve ayak çizgileri ve derinin hafif kalın olması nedeni ile nevus farklı görünebilmektedir.


yol tarifi

dermatoloji randevu
dermatoloji doktor cevapliyor

Adres: Esentepe Mah. Cevizli D 100 Güney Yanyol Lapishan 25/2 Soğanlık, Kartal / İSTANBUL
GSM: 0532 624 21 27
Bu sitedeki bilgiler doktor ya da eczacıya danışmanın yerine geçmez. Sitedeki bilgi, yorum ve görüntüler kişileri bilgilendirme amaçlı olup, tanı ve tedaviye yönlendirme amaçlı değildir.



© 2020 Hakan Buzoğlu. All Rights Reserved.
ByFlash Web Agency