damarKonjenital, doğum öncesi, yani anne rahminde zaten var olan anlamına gelmektedir. Bu nedenle konjenital hemanjiomlar doğumda mevcut olan damarsal tümörlerdir. Gebelik döneminde yapılan ultrasonografi (US) değerlendirmelerinde derideki bu tümör rahatlıkla görülebilmektedir. Deri dışında karaciğerde ve diğer organlarda da bulunabilirler.

Klinik Görünüm ve Yerleşim

• Yeni doğan (infantil) hemanjiomlara göre daha koyu renklidir ve yapısında telenjiektazi (kılcal damarlar) daha fazladır. Ortası daha açık renkli görünmektedir.

• Vücuttaki yerleşim alanları, kadınlarda fazla görülmesi ve US görünümleri ile infantil hemanjiomlara benzemektedir.

• Daha çok kol ve bacaklarda gözlenir. Her iki cinste de eşit görülmektedir.

• Sıklıkla tek adettir ve $5\text{ cm}$ çaplara kadar ulaşabilmektedir.

Konjenital Hemanjiomların İki Klinik Formu

Konjenital hemanjiomların iki temel klinik formu tanımlanmıştır:

1. Hızla Gerileyen Konjenital Hemanjiom (RICH) - Rapidly Involuting Congenital Hemangioma

• Bunların $\%50$'si ilk $7\text{ ayda}$ tam olarak gerilemektedir. Geri kalanı ise $14\text{ aya kadar}$ küçülmektedir.

• Kaybolmasıyla birlikte fazla iz kalmamaktadır.

• Genelde tek olan bu hemanjiomlar gri-morumsu bir tümör şeklindedir. Çevreye dağılan ışınsal venler, ortada telenjiektaziler ve ortasında soluk bir alan klinik olarak ortak görünümdür.

• Şant gelişimi nedeniyle kalp yetmezliğine neden olabilmektedir.

• Gerilemeleri doğumdan sonraki ilk birkaç haftada ortaya çıkmakta ve $6-14\text{ ayda}$ klinik gerileme tamamlanmaktadır.

2. Gerilemeyen Konjenital Hemanjiom (NICH) - Noninvoluting Congenital Hemangioma

• İyi sınırlı, plak şeklinde tümöral yapılardır.

• Pembe, mavi ya da soluk renktedir. Ortasında telenjiektazi ve çevresinde soluk halka görülmektedir.

• Ancak yeni doğan hemanjiomlardan farklı olarak kendiliğinden gerilemezler ve tedavilere cevap vermezler.