- Gösterim: 4739
Ellerde kimyasal peeling uygulamaları kol üst ve alt kısmı içinde benzerdir. Ellerde yaşlanma 30-40 yaşlarda başlamakta. Küçük, sıklıkla pigmente olmayan, tümöral yapıların oluşumu ve küçük hiperpigmentasyon ile başlamakta. Deride aşırı su kaybından dolayı dehidrate görüntü (kaba, kuru ve buruşuk) belirginleşmekte. 40-50 yaşlarda bunlara ek olarak hiperpigmente yamalar şeklinde solar keratozlar başlamakta. 50-70 yaşlarda ise hormonal azalmalar ve lekeler daha belirginleşmekte. Deri altı yağ dokusu ve kasların azalması, kemiklerin daha belirgin olması şeklinde kendini göstermektedir. Damarsal yapılar el üstünde daha belirgin hale gelmektedir.
Ellerde kimyasal peeling amaçlı sıklıkla TCAA kullanılmaktadır. Bu amaçla el ve kollarda lentigo ve tümöral yapılarda (aktinik keratoz ve seboreik keratozlarda) % 35-45 TCAA ile spot uygulama yapılırken, tüm el yüzeyine % 25-35 TCAA kullanılmaktadır. Hastanın bileklik ve yüzük gibi tüm aksesuarları çıkarılır. El üstü temizlenir ve degrasingleme yapılır. Sonra % 35-45 TCAA pamuk aplikatörler ile sadece lentigo ve tümöral yapılara uygulanır. İlk kat kuruması için beklenir; frosting oluşmamışsa 2. kat uygulanır. Bu frost gelişene kadar devam edilir.
Frosting geliştikten sonra tüm el üstüne % 25-35 TCAA uygulanır. En son kat kuruduktan sonra 6-8 saat el üstünde kalacak şekilde peeling sonrası yoğun bir nemlendirici maske uygulanır. Ertesi sabah hasta elini günde 3 defa olacak şekilde yıkar ve doktor tarafından önerilen kremleri sürmeye başlamaktadır. Bir sonraki peeling seansına kadar 2-6 hafta bu ürüne devam edilmektedir. Gündüz mutlaka sunblock kullanılmalıdır. Deride soyulma 1 haftada başlamaktadır ve 3-5 gün sürmektedir. % 25-35 TCAA 2-4 haftada bir uygulanırken % 35-45 TCAA 4-6 haftada bir uygulanmaktadır.
TCAA peeling ile birlikte hyaluronik asit, kalsiyum hidroksiapatit, PLLA ve otolog yağ dolgu uygulamarı kombine kullanılabilmektedir.