Şakak Estetiği

Dudakların klinik ve estetik analizinde daha sistemik bir değerlendirme için LAMPP yöntemi kullanılmaktadır. LAMPP aslında bir akronomi; 

  • L; lip lines; dudakların çizgisi, konturu
  • A; Dudakların aktivitesi
  • M; Dudakların morfolojisi
  • P; Dudakların postürü
  • P; Dudakların belirginliğinin profilden volümün değerlendirilmesi. LAMPP  başlıklardaki ingilizce kelimelerin baş harflerinden oluşmakta. 


Dudak çizgisi konturu

Dudak çizgisi konturu

Üst dudağın konturu

Üst dudağın konturu

Üst dudağın konturu

Üst dudağın konturu

Üst dudağın konturu

Üst dudağın konturu

Dudak aktivitesi

Dudak aktivitesi

Dudak aktivitesi

Dudak aktivitesi

 
Dudak Çizgisi, Dudakların Konturu

Dudak konturları, üst ve alt dudakların vermillion sınırları ile oluşmaktadır. Özellikle dudak kontur değerlendirilmesinde dudaklar ile dişlerin ilişkisi iyi tanımlanmalıdır. İdeal olarak, üst dudağın üst ön dişlerin 2/3'ünü örtmesi gerekmektedir. Üst dudak gülme sırasında yukarı yükseldiğinde, üst diş etlerini 1-2 mm görünür kılmalıdır. Bunun aşırı olması "gummy smile" olarak tanımlanmaktadır. Üst dudak bazen çok uzun olduğunda, konuşma ve gülme sırasında dişlerin ve diş etlerinin görünümünü engellemektedir. Alt dudağın fazla yüksek olması, alt ön dişlerin dudak tarafından fazla örtülmesine neden olmaktadır.

Dudak Aktivitesi

Dudakların konuşma ve gülme sırasında dinamiğini sağlayan kasların normal tonusu ve aktivitesi önemlidir. Bu kaslar aşırı tonik yani kasılı olduğunda dudak morfolojisi ve estetiğini etkilemektedir. Bunun tersi olan kasların az çalışabilmesi de benzer problemlere neden olmaktadır. Dudakların dinamik fonksiyonlarının değerlendirilmesinde üst dudakta "labial frenuma" bakılmalıdır. Bunun kalın olması, üst dudak hareketlerini kısıtlamaktadır.

Dudakların Yapısal Özellikleri (Morfolojisi)

Dudakların Yüksekliği - Uzunluğu

  • Üst dudak yüksekliği; orta hatta subnasale (sn) ile stomion, labiale fissure(St yada lf) mesafesidir. Erişkin Batı Kafkas ırklarında; erkelerde 22 ± 2 mm ve kadınlarda 20± 2 mm dir.
  • Alt dudak yüksekliği; orta hatta stomion ile alt dudak alt kenarı(li) mesafesidir. Erişkin Batı Kafkas ırklarında; erkeklerde 20 ± 2 mm kadınlarda 18 ± 2 mm dir.
  • Üst dudak/alt dudak oranları; dudaklar istirahat pozisyonunda incelendiğinde üst dudak uzunluğu alt dudak uzunluğuna göre 1/2 oranında olmalıdır.
  • Çene yüksekliği; stomion ile çene yumuşak en alt noktası menton (Me ′ ) arası mesafedir. Erişkin Batı Kafkas ırklarında; erkeklerde 47 ± 3 mm kadınlarda 44 ± 3 mm dir.
  • Alt dudak / çene yüksekliği oranı;  
  • Üst ve alt dudak açıklığı-gapı; normalde alt çene kapalı iken üst dudak ve alt dudak arası bir açıklık, gap oluşmakta. Bu mesafe 0-3 mm arasında değişmektedir(normal değer 2±2mm). Dudaklar temas ettiğinde herhangi bir zorlama olmamalıdır. Bunun 4 mm de fazla olması “Dudakların Tam kapama kusuru” olarak tanımlanmaktadır. Bu aralığın fazla olması dudak gerilimini düşündürmelidir. Bu aralığı etkileyen faktörler; üst ve alt çene ön iskelet yüksekliği, dişler, kalıtımsal dudak uzunluğu, dudak aralığının artması, kısa dudak gibi sıralanabilir. 
  • Üst dudak yüzün1/3  alt bölümünün %30’unu, alt dudak aynı alanın %28’ini ve çene ise aynı alanın %42’sini oluşturmaktadır.

Dudak Kalınlıkları, volümü

Dudak volümü yaşla artmaktadır. Çocukluk döneminde üst dudak kısa ve dudaklar tam kapanmaz; yaşın ilerlemesiyle bu özellik erişkin dönemde kaybolmaktadır. Kadınlarda üst dudak 14 yaş sonrası durmakta, plato çizmektedir. Erkeklerde ise 18 yaşa kadar büyüme devam etmektedir. Alt dudaklar ise her iki cinsiyette 16 yaşa kadar büyümekte, daha sonra büyüme durmaktadır. Dudakların volümünde dudak kalınlığı son derece önemlidir. Dudak kalınlığı etnik farklılıklar göstermektedir. Kuzey Avrupa ırklarında dudak kalınlığı, Batı Avrupa veya Orta Doğu ırklarına göre daha incedir. Koyu tenlilerde ve zencilerde ise daha kalındır.

  • Üst dudak kalınlığı; üst çene kemiğinde diş yerleşim alanı olan dentoalveolar yapının ön yüzey ile üst dudak vermilion ön yüzeyi arasındaki kalınlıktır. Üst dudak kalınlıüı 12-18 mm arasında değişmektedir. Bu kalınlık ağız çevresi kaslarının kullanımı sırasında düşmektedir. Buna “upper lip strain” denilmektedir. Normalde üst dudak kalınlığı çene yumuşak doku kalınlığı ile eşit olmalıdır. Üst dudakta doku kalınlığı 18mm’den fazla olduğunda dudak hreketlerinde üst kesicileri takip edemez. Üst dudak 12mm’den ince olduğunda ise estetik olarak çekici algılanmaz. 
  • Alt dudak kalınlığı; alt çene kemiğinde diş yerleşim alanı olan dentoalveolar yapının ön yüzey ile alt dudak vermilion ön yüzeyi arasındaki kalınlıktır. Erişkin Batı rklarında; erkeklerde 15 ± 1.5 mm iken kadınlarda 12.5 ± 1.5 mm dir. 

Dudakların Konturu

Yüze önden bakıldığında dudak konturunu ağız köşeleri, dudağın vermilion sınırları, filtrum ve cupid bow belirlemektedir. Filtrum çocuk ve erişkinlerde ağız köşesinden 1-2 mm daha yüksekte konumlanmaktadır. Filtrum uzunluğu kısa olabilir, buna ters dönmüş ark, inverted arc denilmektedir. 

Yüze profilden bakıldığında özellikle üst dudağın konturu son derece önemlidir. Üst dudak konveks bir kontur çizmektedir. Bu konveksliği ölçmek için labrale superius (Ls) – subnasale (Sn) arasında çizilen hat ile üst dudağın konveksliğinin en derin noktası arasındaki mesafe 1-3 mm olmalıdır. Alt ve üst dudakların konveks kontrularu profilden iyi değerlendirlebilir. Özellikle profilde H hattı, Holdaway hattı(H hattı labiale superior ile menton arasında uzanmaktadır) çizilerek üst dudak ve alt dudak konveksliğinin bu hatta uzaklığı ölçülmektedir. Üst dudağın konveksliğinin  H hattına uzaklığı normalde 5 mm(3-7 mm) iken alt dudak konveksliğinin H hattına uzaklığı normalde 5 mm dir.  

  • Üst dudak konturunun azalması yada tersine dönmesi önemlidir. Bu problem üst çene kemiği maksilla retrognathia ve/veya maksllar dentoalveolar geri ekilmeye bağlı olarak dudağın destek dokusunun azalmasından kaynaklanmaktadır.
  • Üst dudağın artmış konturuda son derece önemlidir. Bu yüz alt kısmının kısa olmasına ve/veya mandibulanın daha önde kapanmasına bağlı olarak gelişmektedir. 


Dudakların Postürü

Dudakların postür değerlendirmesi hasta doğal baş pozisyonunda iken ve dudaklar sıkılmadan istirahat konumunda bakılmaktadır. Üst ve alt dudak birbirine değmekte yada aralarında 1-2 mm açıklık kalmaktadır. Buna “Dudakların tam mühürlenmesi” yada “İdeal kapanma” denilmektedir. Üst ve alt dudak arasında fazla açıklık oluşabilmektedir. Buna tam olmayan dudak mühürlenmesi yada kapanma denilmektedir. Üst ve alt dudak arasında 3-4 mm den fazla aralık oluşmaktadır. Bu durumda hasta dudakların kapanma duruşu için ağızı kapatan kaslarını istirahat konumundada fazla kullanmaktadır. Bu durumda mentolabial fold silinmekte hatta mental kasın kontraksiyonu ile çenede mental kasın fiberleri görünür hale gelmektedir. 

Dudakların Profilden Volümlerinin Değerlendirilmesi

Profilden dudakların volüm değerlendirmesi hasta doğal baş pozisyonunda iken ve dudaklar istirahat konumunda iken yapılmaktadır. bakılmaktadır.baş NHP ve mandibular normal konumda ve dudakla kapalı iken değerlendirilmektedir. Bu değerlendirmeler sırasında özel bir çok çizgi kullanılmaktadır.

E hattı, çizgisi (Ricketts çizgisi, Estetik çizgi)

Pronasale yani burun ucu ile çene pogonion (Pg) arasındaki çizgidir. Üst dudağın buna uzaklığı 4-6 mm alt dudağın buna uzaklığı 2-4 mm dir. 10 yaşına kadar dudaklar tam bu çizgi üzerindeir. Ancak 10 yaş sonrası burun ve çenenin büyümesi ile dudaklar bu çizgi gerisine kalmaktadır. Kadınlarda dudaklar E çizgisine erkeklere göre daha yakındır. Siyah ırklarda dudaklardaki yumuşak dokunun fazla olması ve maksillar dentolaveolar yapının daha önde olması nedeni ile dudaklar E çizgisine daha yakındır.


S çizgisi (Steiner çizgisi)

Subnasale ile burun ucu pronasele arasındaki hattın tam ortası, columellanın orta noktası ile çenede pogonionu birleştiren hat S çizgisidir. Dudakların tam bu çizgi üzerinde olması istenmektedir. 


Z- çizgisi ve açısı( Merrifield çizgisi)

Çenede pogoniondan alt yada üst dudağın en ön kısımlarına teğet geçen çizgidir. Bunun Frankfort horozontal hattı ile yaptığı açıya ise Z açısı denilmektedir. Bu açı normalde 80°±9° olmalıdr. Üst dudak tam bu çizgi üzerinde alt dudak ise biraz geride kalmaktadır.


H çizgisi, Harmoni çizgisi ve açısı (Holdaway çizgisi)

Çenede pogoniondan üst dudağın en ön noktası arasında çizilen çizgidir. Alt dudak bu çizginin 1 mm gerisinde yada 2 mm önünde olabilmektedir. H çizgisinin nasion-pogonion arasında uzanan yüz profil çizgisine olan açısına ise H açısı denilmektedir. Bu açıda idealde 10 derecedir(7 – 15 °).  Bu açı yüzün konveksitesine bağlı olarak azalıp artabilmektedir. Açının bundan büyük olmasına “retrusive yapı” denilmektedir. Dişler yada çenenin kapanma pozisyonunda geride yer almasını tanımlamaktadır.

 


Subnasale – pogonion çizgisi (Burstone çizgisi)

Subnasale ile pogonin arasındaki çizgiye üst ve alt dudakların mesafesi ölçülmektedir. Üst dudak bu çizginin 3.5±1 mm alt dudak ise 2±1mm önünde konumlanmaktadır. 


Subnasaleden geçen gerçek vertical çizgi (SnV)

Bu çizgini belirlenmesinde ilk olarak doğal baş pozisyonu verilir. Frankfort horizontal hat çizilir. Bu hatta dik subnasaleden geçen hat çizilir. Üst dudak bu dik çizginin 1-2 mm önünde alt dudak tam çizgi üstünde yada 1 mm gerisinde konumlanmaktadır. Çene bu çizginin 1–4 mm gerisindedir.

 

Dudaklarda kadın ve erkek arasında esteteik olarak çekicilik algımızda bazı farklılıklar bulunmaktadır.

Kadınlarda Çekici Dudakların Özellikleri

Genç ve çekici dudaklar dudağın yapısal özellikleri dışında diş-çene kemiği ilişkisine, yaşlanma süreci ile değişimlere ve travmatik dudak değişimlerine bağlıdır.

  • Ağız genişliği yani iki ağız köşesi arasındaki mesafe dudaklar kapalı iken ölçülmektedir. Plastik cerrahi yada medikal estetik yöntemler ile en zor değiştirilebilen ölçüdür. İdeal ağız genişliği gözlerde irisin iç kısımları arası mesafe kadar olmalıdır.
  • Yüz ifadesinin normal istirahat konumunda nasolabial katlantı belirgin olmamalıdır.
  • Ağız köşeleri ile dudakların birleşme yatay hattı arasındaki açı 5-10 dercedir.
  • Cupid bow un üst ve alt dudak ile açısı 10-20 erece olmalıdır.
  • Cupid bow, philtrum ve kolumları, üst ile alt dudak kenarlarındaki hafif beyaz alanlar olmalı ve belirgin durmalıdır.
  • Alt dudak vermillion alanı ve volümü üst dudaktan belirgin olarak fazla olmalıdır.
  • Profil görünümde alt dudağın en ön noktası üst dudağın en ön noktasından hafif önde olmalıdır.
  • Üst dudakta subnaseleden üst dudak en ön noktasına kadar olan hat düz olmamalı hafif konkav eğim göstermelidir.
  • Burun ucundan çeneye kadar olana lan profil değerlendirmede net açılanmalar veya düzleşmeler göstermeden konkav ve konveks eğimler göstermelidir. Net açılanma stomionda olabilmektedir.
  • Üst dudağın Ricketts E line uzaklığı 4 mm alt dudağın ise 2 mm dir.

Erkeklerde Çekici Dudakların Özellikleri

  • Üst dudak daha yüksek ve daha az önde olmalıdır. Üst dudak vermilion daha az olmalıdır.
  • Burun ucundan çeneye kadar olana lan profil değerlendirmede net açılanmalar veya düzleşmeler göstermeden konkav ve konveks eğimler göstermelidir. Net açılanma labiomental sulcusta olmaldır.

 


 

Dudak uygulamaları öncesi hasta genel bir değerlendirmeden geçirilmektedir. Öncelikle hastaya uygulamalarda arzulanan sonucun mükemmeliyet değil kusurların ve orantısızlıkların giderilmesi olduğu hatırlatılmalıdır. Hastanın uygulama sonrası daha iyi görünmek ve daha iyi hissetmek konusundaki beklentilerini açık yüreklilikle tartışmalıdır. Herhangi bir estetik uygulama girişiminden önce saptanması gereken en önemli etkenlerden biri duygusal kararlılıktır.

Dudakların muayenesi yapılarak uygulanacak yöntemle ilgili kararları etkileyecek diğer değişkenler hasta ile tartışılmalıdır. Yapılacak uygulamanın derecesi hastanın yaşına, sosyal kimliğine, diş ve kemik yapısına, dudağın ve yüzün estetik harmonisine, dudakta yapılacak değişimlerin yüzün estetik normlarını ne kadar etkileyeceğine ve dudak ile derinin kişisel özelliklerine göre karar verilmektedir.

Hasta muayenesi sırasında hastanın önden ve yandan normal, sosyal gülümseme(sırıtma olarak tanımlanmakta) ve tam gülerken dijital fotoğrafları da alınmaktadır. Bu fotoğraflar üzerinde ölçümler yapılmaktadır.





  1. Dudakların nomal, sırıtma ve gülerken simetrisine, yüzle olan harmonisine ve dişlerin görünürlüğü değerlendirilmektedir.
  2. Yüzün yan fotoğrafları alınarak dudakların burun ve çene arasındaki harmonisi değerlendirilerek ölçümler yapılmaktadır.

Dudaklar, yüzün alt üçte birinde yer almakta ve yüzün genel estetik algısını belirlemede son derece önemlidir. Ayrıca, yüz ifadelerini ve duyguları iletmede önemli bir rol oynamaktadır. İdeal yüz oranlarında yatay üçte birlik bölümlerin göreceli yüksekliğinin etnik farklılıklar gösterdiği bilinmektedir. Doğu Asyalılarda, orta üçte birlik bölüm genellikle üst üçte birlik bölümden daha büyüktür. Batı ırklarında, Kafkasyalılarda, alt üçte birlik bölüm, üst ve orta üçte birlik bölümlerden daha büyüktür. Dudaklar, yüzün alt üçte birlik bölümünde yer alarak bu alanı kapladığı için yüz için ideal dudakların boyutu önemlidir. Yüzün alt üçte biri tekrar bölündüğünde, üst üçte birlikte üst dudak, orta üçte birlikte alt dudak ve son olarak alt üçte birlikte çene konumlanmaktadır.

Dudaklarda ideal yüz oranlarında dikey beşte birlik bölümleri içerisinde konumlanmalıdır. 

 

Dudaklar yüzün 1/3 alt kısmında üstte burun tabanı, yanlarda nazolabial kıvrımlar ve altta labiomental kıvrım arasında yüzün orta jhattına göre yüz simetirisi ile uyumlu konumlanmalıdır. Üst dudak burun tabanı, iki nazolabial kıvrım ve üst dudağın pembe, vermilyon  alt sınırıyla sınırlanan bölgeyi kapsar.  Alt dudak, alt dudağın pembe, vermilyon üst sınırı, ağız köşeleri, oral komissürler ve labiomental kıvrıma kadar alanı tanımlar. Batı ırklarında kadınlarda estetik olarak çekici dudaklarda yüzery alanı yüzün alt üçte birinin %9,5'i olduğu düşünülmektedir. 

Dudağın eststeik analizinde anatomik ve estetik alnlara özel noktalari, landmarklar ve özel terimler kullanılmaktadır.  

  • en, en canthion; gözlerin iç köşeleri
  • Zy, zygomatic; yüz orta geniliğinin ölçümlerinde kullanılan zygomatik çıkıntıların en belirgin olduğu noktalar.
  • sn, subnasale; burun üst dudak geçişini belirleyen nokta,
  • al, ala; burun kanatlarının en geniş ve dış noktaları, sağ alR ve sol ise alL olaraktanımlanır. 
  • sbal; üst dudakta sağ ve sol filtrum çıkıntılarının burun alt kısmında sonlanma noktaları sağda sbalR ve solda ise sbalL olarak tanımlanır.
  • ls, labeale superior; üst dudak başalangıç noktası, cupid bow V çizgisinin alt noktası
  • IsR ve IsL; sağ ve sol filtrum çıkıntılarının üst dudakta başlangıç noktaları, cupid bow V çizgisinin üst noktaları
  • ch, chelion; ağız köşeleri
  • li, labiale inferior; orta hatta alt dudak sınırı
  • sl; alt dudak altındaki alan
  • pg, pogonion; orta hatta çenenin en ön noktası
  • gn;gnation; orta hatta çenede pogonion ve mentonun orta noktası
  • st, stomion; üst ve alt dudakların birleşme hattı
  • lf, labiale fissura, üsy ve alt dudalar kapandığuında arada oluşan boşluk

Bu landmarklar arasında üst ve alt dudaklarda yükseklikler ölçülmekte

Bu değerler üzerinden oranlar hesaplanmakta. 

  • Orta hatta üst ve alt dudakların yüksekliklerinin oranları; ls-st / li-st bu oranın 1:1 olması morfolojik olarak istenirken eststeik olarak çekici kadın dudaklarında alt dudağın yüksekliğinin alt dudaktan biraz yüksek olması istenir. Altın oran, dudak estetik değerlendirlmeleride kullanılmıştır. Üst ve alt dudakların vermilion alanları altın orana göre 1:1.6 olmalıdır. Batı Kafkasyalı kadınlarda 1:2'lik üst ve alt dudak oranınları altın oranı destekleyen en çekici oran olarak tanımlanmaktadır. Üst ve alt dudak oranları ırksal doğal farklılıklar göstermektedir. uzak doğu ırklarında kadınlarda bu oaranlar 1:1.25 ile 1:1.11 arasında değişirken Batı Kafkasyalı kadınlarda 1:1.43 oranları ortalam değerleri bulunmuştur. Dudak boyutu tercihleride ırklarar göre değişiklik göstermektedir. Asyalıların Kafkasyalılara göre daha küçük dudakları tercih ettiği, Hispaniklerin ise daha büyük dudakları tercih ettiği görülmektedir. Afro-Amerikanların doğal olarak daha dolgun dudakları vardır. 
  • Üst dudak filtral sağ ve sol yükseklik oranı; lsR-st / IsL-st bu oaranın 1.1 olması üst dudağın simetrinin değerlendirilmesinde kullanılır.
  • Üst dudak filtral yükseliklerin alt dudak yüksekliğine oranları; lsR-st / IiL-st ve lsL-st / Ii-st

Üst dudak ve fltrumda ölçümleri yapılmakta;

 

Dudakların morfolojik değerlendirmesi ve estetik analizlerinde kullanılan bazı alanlar tanımlanmıştır

 

  • Cupid bow; Aşk tanrısının yayı olarakta bilirnir, üst dudakta V şeklinde alan
  • Philtral column; üst dudakta cupid bow V sinin iki ucundan buruna uzanan filtral tümsekler. Filtrum için ideal boyut olarak 10–11 mm genişlik ve 12–15 mm uzunluklar tanımlanmıştır. Yaşlanmayla birlikte üst dudak ile birlikte filtrum uzar ve üst dudakların vermilyon alanı incelir. Bu uzama üsreci filtral uzunluğu 18–20 mm'ye kadar çıkarılabilmektedir. 
  • Philtral dimple; cupid bowda filtral columnlar arasında doğal olarak oluşan hafif çukurluk alan.
  • Vermilion; üst ve alt dudakta dudağın kırmızı alanlar, üst ve alt dudak vermilion sınırında deriden daha açık beyaza yakın ince bantlat bulunmakta.
  • Mentolabila katlantı; alt dudak çene geçişinde oluşan katlantı 

Dudakların anatomik yapılanması içerisinde farklı açılanmalarda tanımlanmıştır. 

 

Dudakların yüzün profil değerlendirmesinde kullanılan anatomik alanlar ise  

Dudak Anatomisi

  1. nasolabial katlantı
  2. burun ucu
  3. subnasale
  4. üst dudağın en üst ve ön noktas
  5. stomion; ağız kapalı iken üst ve alt dudakların birleşme noktası
  6. Alt dudağın en alt ve önde olan kısmı
  7. ağız köşesi
  8. labiomental katlantı, Alt dudak çene arasındaki katlantı
  9. pogonion, çenede yumuşak dokunun en önde kalan kısmı
  10. menton; çenenin alt kenarı
  11. Ricketts E çizgisi; pogonion ile burun ucu arasında çizilen çizgi

Dudakların profilden normalden çok fazla önde olması "dudakların protüzyonu" olarak tanımlanırken daha fazla geride olması " dudakların retrüzyonu" olarak tanımlanmaktadır. Dudak sarkması daha çok alt dudağın öne ve aşağı sarkması olarak tanımlanmaktadır. 

Dudakların yüzün profil değerlendirmesinde iki açı oluşmakta,

Nazolabial açı, burun kolumellası, subnasale ve üst dudakların en ön noktası arasındaki açı olarak tanımlanır. Yüz analizlerinde özellikle estetik algıda çekicilik algısında ön plana çıkan önemli bir açıdır. Bu açı, dudakların ve burun ucunun pozisyonuna göre şekillendiği için dudakların burun ile değerlendirilmesinde önemlidir. İdeal nazolabial açı erkeklerde 93,4–98,5 ve kadınlarda 95,5–100,1 olarak tanımlanmıştır. Özellikle rinoplasti estetik cerrahileri ve dudak dolgu uygulamalarında erkeklerde 93,9–97,3 ve kadınlarda 96,8–100,2 değerlerinin sağlanması istenmektedir.

Labiomental açı, alt dudaktan çene yumuşak dokusuna geçiş sırasında oluşmaktadır. Yüzün profilden alt dudakların en ön noktası, sublabiale ve çenenin en belirgin orta hat noktası, pogonion arasında oluşan açıdır. Bu açının 107–118 derece olması, yüzün estetik olarak çekici algısını sağlamaktadır. Bu açı, dudaklar ve çene tarafından oluşturulduğu için dudakların çenenin estetik değerlendirmesini sağlamaktadır. Bu nedenle özellikle çene ve dudak dolgularında dikkat edilmesi gereken bir açıdır. Örneğin, kısa ve profilde geriye doğru olan bir çenesi olan bir kişide daha belirgin bir dudak dolgu uygulaması, zayıf çene görselliğini daha fazla ön plana çıkaracaktır. Dudak dolgusu, alt yüzün genel oranlarını iyileştirmek için çene dolguları ile birlikte uygulanabilmektedir.

Estetik olarak mükemmel dudaklar tanımlanırken, üst ve alt dudakların vermilion alanı, ağız köşeleri ile birlikte M, M ve W şeklinde bir harmonik şekil oluşturdukları görülmektedir.
Dudak Anatomisi


Üst dudakta M nin en tepe noktaları B ve B1 "philtral column" ile devam etmektedir. M nin orta noktası A ve B-A-B1 oluşumu "cupid bow" tanımlamakta. B ve B 1 tepe noktaları A noktasından 3-5 mm yukarıda olmalıdır. B ve B1 tepe noktasından sonra üst dudak vermilion kenarı ağız köşesine doğru hafif bir eğimle devam etmekte, ağız köşesi hizasında nerede ise hafif düzleşmektedir. B -B1 tepe noktalarının yükseliği 12 mm dir. Üst dudağın orta alanındaki volümetrik yoğunluk dudaklar kapalı iken oluşan M şeklinin E noktasına kadar devam etmekte. Orta hatta A-E mesafesi ortalam 7-8 mm dir. Alt dudak vermilionunda E-F mesafesi 10-12 mm dir.  Alt dudakta D ve D1 de daha yoğun bir volüm içermektedir. Alt dudak vermilionun volümetrik  D ve D1 arasındaki mesafesi 20 mm dir. Bu değerler ideal değerler değildir, ırksal faktörler, cinsiyet ve yüzün genel yapısı bunları değiştirebilmektedi. 

Dudaklar yaşlanma süreci değişim göstermektedir.  Yaşlanmayla birlikte, üst dudak ve filtrum uzamakta, filtrum belirginliği azalarak düzleşmekte. Eş zamanlı Cupid’ s bow silinmekte. Üst dudakların pembe alanı, vermilion azalmakta, profilde üst dudakların çıkıntısı kaybolmakta, üst dudaklar içe dönmekte.  Ağız köşeleri belirgin olmakta ve aşağı doğru açılanmakta. Üst ve alt dudakta çizgilenmeler ortaya çıkmaktadır.


yol tarifi

dermatoloji randevu
dermatoloji doktor cevapliyor

Adres: Esentepe Mah. Cevizli D 100 Güney Yanyol Lapishan 25/2 Soğanlık, Kartal / İSTANBUL
GSM: 0532 624 21 27
Bu sitedeki bilgiler doktor ya da eczacıya danışmanın yerine geçmez. Sitedeki bilgi, yorum ve görüntüler kişileri bilgilendirme amaçlı olup, tanı ve tedaviye yönlendirme amaçlı değildir.



© 2020 Hakan Buzoğlu. All Rights Reserved.
ByFlash Web Agency